帕金森病（PD）是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病，临床特征包括动作迟缓、震颤、肌强直等运动症状和非运动症状。帕金森病的患病率随着年龄的增长而增加杠杆账户，中国60岁以上人群的帕金森病患病率为1.37%。
自主神经功能障碍是帕金森病常见的非运动症状之一，严重影响患者生活质量。多汗症是帕金森病自主神经功能障碍的常见临床症状之一，在疾病早期约有5.5%～12.9%的患者出现此症状，而在疾病晚期则高达64%的患者伴有多汗。
为什么帕金森病患者容易出汗？
帕金森病多汗症的发病机制可能涉及外周和中枢体温调节障碍。
外周体温调节障碍：外周体温调节过程主要是受到自主神经释放的胆碱能作用于汗腺和去甲肾上腺素能舒缩皮肤血管的影响。自主神经系统周围神经中的交感神经、副交感神经以及肠神经丛的功能或结构损伤可能与帕金森病多汗症的发病机制有关。
展开剩余68%中枢体温调节障碍：体温调节中枢机制主要来自下丘脑，下丘脑的视前区和前部区域作为中枢神经系统的主要温度敏感区域，主要通过神经递质调节机体处于恒温状态，比如多巴胺和5-羟色胺。有研究报道，帕金森病患者下丘脑α一突触核蛋白积累可能使下丘脑的温敏下降，使得皮肤血管收缩张力下降，汗液分泌增加。
其他机制：帕金森病多汗症可能还与治疗方案有关，如长期服用左旋多巴可能影响自主神经系统。
帕金森病多汗症的治疗方法
1.药物治疗
抗焦虑药或抗胆碱能药物可能有助于改善帕金森病多汗症。
2.局部治疗
使用止汗剂或抗汗喷雾，特别是在腋下、手掌和脚底等容易出汗的部位。在多汗部位注射肉毒杆菌，可以有效减少局部出汗。
3.手术治疗
有研究报道，脑深部电刺激（DBS，俗称“脑起搏器”）可引起帕金森病患者出汗情况减少。
4.基因治疗
研究报道AADC基因治疗可能对帕金森病患者的运动功能和生活质量有改善作用，但对帕金森病多汗症的治疗效果尚不明确。
帕友日常生活注意事项
虽然多汗会给帕金森病患者带来不便，但日常生活中可以通过以下方法有效缓解这一问题：
首先，保持良好的个人卫生，及时更换汗湿的衣物，可以减少皮肤感染的风险。
其次，适当调整室内温度和湿度，避免过热或过冷的环境。
此外，保持良好的饮食习惯，避免过多摄入刺激性食物和饮料，也有助于控制多汗。
情绪管理同样重要，适当的放松和减压活动可以帮助减轻情绪应激，从而减少多汗的发生。
在炎热的夏季杠杆账户，帕金森病患者更容易受到多汗的困扰。但通过科学的管理和调节，可以有效缓解这一问题。
发布于：北京市